伏天里，感染性腹泻多发，有的人说，吃了消炎药也不好使。为此，记者采访了黑龙江省医院急诊科张超教授，他提醒市民：腹泻后，特别是严重的急性腹泻，应及时到医院的肠道门诊就诊，如果自作主张滥用抗生素，会影响人体的正常菌群，造成菌群失调和细菌的耐药性，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来更加困难！

　　70%的腹泻无须使用抗生素

　　张教授说，在腹泻病人中，大约30%需要用抗生素治疗，而70%的病人不需要使用抗生素治疗。腹泻患者需要用抗生素的，如不及时应用，不但腹泻治不好，甚至有生命危险；而不应该用抗生素的，如果滥用了，反而带来多种副作用，导致肠道菌群失调，患上继发霉菌性肠炎、伪膜性肠炎，严重者也会死亡。

　　哪种腹泻要用抗生素

　　临床对腹泻的定义是：每日大便3次以上并且是稀便，即是腹泻。需要用抗生素治疗的腹泻有：菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。

　　腹泻以后最好先化验大便，但我们也应学会大致判断是否该用抗生素：一，看大便性状。如果大便带脓血，一定要用抗生素。二，12岁以下的腹泻患儿，如果突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧，这样的腹泻有可能是菌痢，一定要用强有力的抗生素，如环丙沙星、头孢三嗪等。第三，一些特殊人群的腹泻，如糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人，也要用抗生素。但应该服用什么抗生素，怎样服用抗生素，都需在医生指导下进行。

　　对不需要使用抗生素的腹泻患者，保护受伤的肠道，促使肠道恢复正常功能显得更加重要。治疗这类腹泻，疗效显著的药一类为肠黏膜保护剂，常见的有思密达；另一类药为微生态调节剂，如培菲康，它含有活的长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌，口服后可直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，从而达到治疗腹泻的目的。

　　稿源： 家报
　　作者： (见稿内署名)
　　编辑： 曲璐琳